Enfermedad de Behcet: Manifestaciones neurológicas y psiquiátricas observadas en dos pacientes en el Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú).
Resumen
Se describen las manifestaciones neurológicas y psiquiátricas de dos pacientes con características clínicas de la enfermedad de Behcet, observados a lo largo de varias décadas. Se ilustra con imágenes la presencia de aftas orales y genitales recidivantes. Uno de ellos desarrolló trombosis de la vena femoral y en ambos hubo presencia de eritema nodoso. La evaluación oftalmológica determinó ausencia de uveitis en ambos pacientes y ceguera por maculopatía distrófica monocular sin signos de vasculitis retinal en la paciente mujer. Exámenes de laboratorio en sangre y en el líquido cerebro espinal evidenciaron pleocitosis linfocítica. El test cutáneo de patergia fue negativo. Asimismo, se determinó la ausencia de hallazgos compatibles con otras enfermedades autoinmunes. Durante el periodo de evaluación se correlacionaron las manifestaciones clínicas y los hallazgos en tomografía (TM) y resonancia magnética cerebral (RMC). Se explica igualmente la mielitis recidivante y su correlato con los resultados de la resonancia magnética medular (RMM). El tiempo de evaluación y seguimiento por consulta externa y durante la hospitalización en el paciente varón (73 años), que inició la enfermedad a los 35 años, fue de 34 años; la paciente mujer (50 años, inició su enfermedad a los 28 años y fue seguida por espacio de 8 años. Este proceso permitió comprender los diferentes factores mórbidos que influyeron en la grave evolución del cuadro clínico estudiado.
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