Biomarcadores tomográficos en el edema macular diabético

Guillermo Barriga-Salaverry

doi:10.20453/rmh.v33i1.4170

Guillermo Barriga-Salaverry Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Servicio de Oftalmología. Lima, Perú https://orcid.org/0000-0002-3823-190X

DOI: https://doi.org/10.20453/rmh.v33i1.4170

Palabras clave: Tomografía de coherencia óptica, diagnóstico, resultado del tratamiento, valor predictivo de las pruebas, retinopatía diabética, trastornos de la visión

Resumen

El edema macular diabético (EMD) es la primera causa de disminución de la visión entre los pacientes diabéticos. Puede empezar en cualquiera de las etapas de la retinopatía diabética y estar asociada a comorbilidades que pueden afectar varios sistemas del organismo. Muchas veces el paciente diabético con edema macular necesita un manejo multidisciplinario por el que recibe atención inicial de especialistas no oftalmólogos. Existe evidencia que respalda que el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno del EMD puede minimizar la pérdida visual permanente. Los especialistas no oftalmólogos que atienden pacientes diabéticos pueden contribuir a detectar precozmente el EMD que pudiera tener su paciente para recibir la atención oftalmológica correspondiente. El propósito de esta revisión es proveer a la comunidad médica de información sobre la contribución de la tomografía de coherencia óptica en el diagnóstico del EMD y cómo reconocer los biomarcadores tomográficos que permitan pronosticar el resultado visual de su tratamiento.

Referencias

Bandello F, Battaglia Parodi M, Lanzetta P, Loewenstein A, Massin P, Menchini F, et al. Diabetic macular edema. Dev Ophthalmol. 2010; 47:73-110.

Dysli M, Rückert R, Munk MR. Differentiation of Underlying Pathologies of Macular Edema Using Spectral Domain Optical Coherence Tomography (SD-OCT). Ocul Immunol Inflamm. 2019; 27(3):474- 483.

Kwan CC, Fawzi AA. Imaging and Biomarkers in Diabetic Macular Edema and Diabetic Retinopathy. Curr Diab Rep. 2019 Aug 31; 19(10):95.

Sheu S, Lee Y, Horng Y, Lin H, Lai W, Tsen C. Characteristics of diabetic macular edema on optical coherence tomography may change over time or after treatment. Clin Ophthalmol. 2018; 12:1887-1893.

Daruich A, Matet A, Moulin A, Kowalczuk L, Nicolas M, Sellam A, et al. Mechanisms of macular edema: Beyond the surface. Prog Retin Eye Res. 2018 03; 63:20-68.

Speiser P, Gittelsohn AM, Patz A. Studies on diabetic retinopathy. 3. Influence of diabetes on intramural pericytes. Arch Ophthalmol. 1968 Sep; 80(3):332-337.

Verdaguer J, Martínez Castro F, Barria F. editor. Actualización de la guía clínica de retinopatía diabética 2016. USA: International Council of Ophthalmology; 2016.

Cáceres-del-Carpio JH, Cañote Flores R, Montes- Alvis J, Pacheco-Barrios K, Quiroz-Cerna D, Luján-Donayre VC, et al. Diagnóstico y tratamiento de la retinopatía diabética y edema macular diabético: guía de práctica clínica del Seguro Social de Salud del Perú (EsSalud). An Fac Med. 2020; 81:113-122.

Trichonas G, Kaiser PK. Optical coherence tomography imaging of macular oedema. Br J Ophthalmol. 2014 Jul; 98 Suppl 2: ii24-29.

Santos AR, Costa MÂ, Schwartz C, Alves D, Figueira J, Silva R, et al. Optical coherence tomography baseline predictors for initial best-corrected visual acuity response to intravitreal anti-vascular endothelial growth factor treatment in eyes with diabetic macular edema: The CHARTRES Study. Retina (Philadelphia, Pa). 2018 Jun; 38(6):1110- 1119.

Zur D, Iglicki M, Busch C, Invernizzi A, Mariussi M, Loewenstein A. OCT Biomarkers as Functional Outcome Predictors in Diabetic Macular Edema Treated with Dexamethasone Implant. Ophthalmology. 2018 Feb; 125(2):267-275.

Browning DJ, Glassman AR, Aiello LP, Beck RW, Brown DM, Fong DS, et al. Relationship between optical coherence tomography-measured central retinal thickness and visual acuity in diabetic macular edema. Ophthalmology. 2007 -03; 114(3):525-536.

Hwang HS, Chae JB, Kim JY, Kim DY. Association Between Hyperreflective Dots on Spectral-Domain Optical Coherence Tomography in Macular Edema and Response to Treatment. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017 Jan; 58(13):5958-5967.

Shen Y, Liu K, Xu X. Correlation Between Visual Function and Photoreceptor Integrity in Diabetic Macular Edema: Spectral-Domain Optical Coherence Tomography. Curr Eye Res. 2016; 41(3):391-399.

Otani T, Yamaguchi Y, Kishi S. Correlation between visual acuity and foveal microstructural changes in diabetic macular edema. Retina. 2010 May; 30(5):774-780.

Sun JK, Radwan SH, Soliman AZ, Lammer J, Lin MM, Prager SG, et al. Neural Retinal Disorganization as a Robust Marker of Visual Acuity in Current and Resolved Diabetic Macular Edema. Diabetes. 2015 Jul; 64(7):2560-2570.

Sun JK, Lin MM, Lammer J, Prager S, Sarangi R, Silva PS, et al. Disorganization of the retinal inner layers as a predictor of visual acuity in eyes with center-involved diabetic macular edema. JAMA Ophthalmol. 2014 Nov; 132(11):1309-1316.